支付宝里的医保卡能否异地使用？

首先，支付宝里的医保卡本质上与实体医保卡具有相同的功能，只是以电子形式呈现。关于它能否异地使用，答案是在符合一定条件下是可以的。

从法律依据来看，根据国家医保局和财政部联合发布的《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关政策规定，我国一直在大力推进医保的异地就医直接结算工作。医保卡（包括电子医保卡）异地使用主要涉及异地就医备案这一关键环节。

简单来说，异地就医备案就是参保人在前往异地就医前，需要向参保地的医保经办机构提出申请，表明自己要去异地看病的情况。只有完成了这个备案手续，在异地就医时才有可能使用医保卡进行直接结算。

完成备案后，使用支付宝里的医保卡就和在本地使用差不多。在就医结算时，向医疗机构出示支付宝上的电子医保卡二维码，医疗机构会通过系统与医保部门进行对接，完成费用的结算。不过，不同地区的医保政策和报销范围可能存在差异。有些地区可能只支持部分医疗机构的异地结算，有些费用项目可能无法异地报销。

参保人可以通过多种方式进行异地就医备案，比如参保地的医保经办机构窗口、电话、医保部门的官方网站、手机APP等。以国家医保服务平台APP为例，在该APP上有专门的异地就医备案功能模块，按照提示填写相关信息并提交即可完成备案申请。

总之，支付宝里的医保卡是可以异地使用的，但前提是要完成异地就医备案手续，同时要了解就医地和参保地的医保政策差异，以确保顺利结算和报销。