出生证明开出来了，是否可以更换姓名？

在出生证明开出来之后，是可以更换姓名的，不过需要分不同的情况来看。

首先，如果孩子还未上户口，要更改出生证明上的姓名，其实本质上不属于更换，而是变更。根据《中华人民共和国户口登记条例》，婴儿出生后一个月以内，由户主、亲属、抚养人或者邻居向婴儿常住地户口登记机关申报出生登记。在这个过程中，如果需要变更出生证明上的姓名，父母可以向签发出生证明的医疗机构提出申请。一般需要提供书面申请，说明变更姓名的原因等材料。只要理由合理，比如名字存在歧义、容易引起误会等，医疗机构通常会给予办理变更手续。

其次，如果孩子已经上了户口，此时若要更改姓名，就属于户口姓名变更。同样依据《中华人民共和国户口登记条例》第十八条规定，未满十八周岁的人需要变更姓名的时候，由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记。父母需要准备相关材料，如孩子的户口簿、身份证（如有）、变更姓名的申请等，向户口所在地的派出所提出申请。派出所会根据具体情况进行审核，若符合规定，就会办理姓名变更手续。不过要注意的是，一旦完成户口姓名变更，出生证明上的姓名就会作为曾用名记录在户口簿上。

总之，出生证明开出来后无论是在落户前变更还是落户后更改姓名，都是可行的，但要按照相应的规定和流程来办理。