社保停交了生小孩还能不能报销?

我之前一直正常交社保,最近因为换工作社保停交了。现在我怀孕了,很担心生小孩的费用不能报销。想问问,社保停交的情况下,生小孩的费用还能报销吗?报销有什么条件和要求呢?
张凯执业律师
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社保停交后,生小孩能否报销主要取决于生育保险的缴纳情况,因为生育保险是报销生育相关费用的关键部分。下面为你详细分析:


首先,生育保险报销通常有一定的条件。一般来说,需要在分娩前连续足额缴纳生育保险一定时间,不同地区的时间要求不同,有的地方要求连续缴纳6个月,有的地方要求连续缴纳9个月或者1年等。比如北京市规定,参保职工分娩前连续缴费满9个月的,其发生的生育、计划生育手术医疗费用和生育津贴由生育保险基金支付;分娩前连续缴费不足9个月的,其发生的生育医疗费用由生育保险基金支付,生育津贴由用人单位支付。


其次,如果社保停交,意味着生育保险也停止缴纳了。如果停交时间过长,不符合当地规定的连续缴纳时间要求,那么生小孩时就无法通过生育保险报销费用。比如,当地要求分娩前需连续缴纳生育保险1年,而你社保停交时距离分娩不足1年,就可能无法报销。


但是,也存在一些特殊情况。有些地区规定,只要在生育时处于参保状态,即使之前有过断交,满足一定条件也可以报销。还有,如果配偶有正常缴纳生育保险,符合条件的话,也可以用配偶的生育保险进行报销。例如,《社会保险法》规定,职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。


总之,社保停交后生小孩能否报销要根据当地的具体政策以及个人的实际情况来判断。建议你及时咨询当地的社保经办机构,了解当地的生育保险政策和报销条件。

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