种植牙是否可以医保报销?

我想去做种植牙,但费用挺高的。我有医保,不知道能不能用医保报销这部分费用。我不太清楚医保政策对于种植牙这块是怎么规定的,想了解下到底能不能报销,能报销多少。
张凯执业律师
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在我国,关于种植牙能否医保报销需要分情况来看。


医保是国家为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。它主要保障的是基本医疗需求,目的是为了让大家在生病时能够获得必要的、经济上可承受的医疗服务。


目前,种植牙尚未被普遍纳入医保报销范畴。这是因为种植牙在很多情况下被视为一种相对高端的口腔修复方式,并非治疗因疾病导致的紧急医疗需求。不过,国家医保局也在逐步推进相关政策的完善。一些基础的口腔检查和治疗,如治疗牙周炎、牙龈炎等口腔疾病的费用是可以通过医保报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。但种植牙现阶段通常不在这个“诊疗项目”范围内。


不过,部分地区有一些特殊政策。例如,有些地方会对符合特定条件的人群,如低保户、特困人员等困难群体,在种植牙方面给予一定的补贴或者优惠政策。此外,还有些地区开展了医保种植牙试点项目,会将部分种植牙费用纳入报销范围,但这只是少数情况。所以,具体能否报销以及报销比例,需要咨询当地的医保部门,以获取最准确的信息。

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