医保能查到就诊记录吗?

我去医院看病用了医保报销,有点担心就诊记录会被查到。想知道医保机构到底能不能查到我的就诊记录呀?会不会泄露我的隐私呢?我就想弄清楚这个事儿,心里也好踏实点。
张凯执业律师
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医保是能够查到就诊记录的。下面为您详细解释相关情况。


首先,从原理上来说,当我们使用医保进行就医结算时,医疗机构会将患者的就医信息,如就诊时间、科室、诊断结果、使用的药品和治疗项目等,上传至医保信息系统。这些信息会被系统记录和存储,医保部门通过该系统就可以查询到就诊记录。


从法律依据来讲,依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医疗保障行政部门有权对定点医药机构的医保基金使用情况进行监督检查,其中就包括查看参保人员的就诊记录,以确保医保基金的合理使用,防止欺诈骗保等违法行为。同时,《社会保险法》也规定社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和享受社会保险待遇等权益记录。


不过,大家也不用担心就诊记录会被随意泄露。《民法典》规定了自然人享有隐私权,任何组织或者个人不得以刺探、侵扰、泄露、公开等方式侵害他人的隐私权。医保部门和医疗机构对于参保人员的就诊记录等个人信息负有保密义务。如果相关机构或人员违法泄露参保人员隐私信息,将承担相应的法律责任。所以,在正常情况下,只有经过合法的程序和授权,相关人员才能查询就诊记录。

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