医保卡不是同一户口本的可以用吗?

我和父母的医保卡不在一个户口本上,有时候我生病想用父母的医保卡买药,不知道这样行不行,想了解下医保卡不是同一户口本的能不能使用,会不会有什么法律风险。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保卡是否可以给非同一户口本的人使用,需要分情况来看。


首先,医保卡个人账户部分。医保卡一般有两个账户,一个是个人账户,另一个是统筹账户。个人账户里的钱,就好比是你自己存在卡里的“小金库”,它主要用于支付在定点医疗机构发生的,属于个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的费用等。按照一些地方的规定,如果经过医保部门的备案等相关程序,个人账户里的钱可以用于支付配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。这也就意味着,在符合规定的情况下,即使不在一个户口本上,也是可以使用的。比如《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》就提出,个人账户可以家庭共济。


其次,医保卡统筹账户部分。统筹账户是由社会医疗保险机构进行统一管理和使用的基金,主要用于支付参保人员发生的住院医疗费用、门诊特定项目费用等。这部分是绝对不可以给非参保人使用的。如果使用非本人的医保卡统筹账户去报销医疗费用,这种行为属于骗保。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。


所以,对于医保卡个人账户部分在符合规定下可以给非同一户口本的亲属使用,但统筹账户坚决不能冒用,否则会面临严重的法律后果。

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