医保配镜能报销吗?

我平时近视度数比较高,一直戴着眼镜。最近眼镜用久了有点损坏,想重新配一副。听说有些费用医保可以报销,我就想问问,配眼镜的费用能用医保报销吗?想了解下这方面的具体政策。
张凯执业律师
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医保报销配镜费用的情况需要分不同情形来看。


首先,我们要明白医保分为基本医疗保险统筹基金和个人账户。统筹基金主要用于支付住院费用、门诊特定项目等符合规定的费用;个人账户里的钱就像是我们自己的“小钱包”,可以用来支付一些在定点医疗机构和药店发生的费用。


对于配眼镜,如果单纯是为了视力矫正,也就是日常的配镜需求,医保统筹基金通常是不报销的。因为在医保政策里,配眼镜这种属于视力矫正器具的费用,被认为是生活性消费,并非疾病治疗费用。《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。而配镜不在这些范围内。


不过,医保个人账户的使用就相对灵活一些。在很多地区,个人账户里的钱可以用来支付在定点眼镜店配眼镜的费用。这就相当于用我们自己医保账户里存的钱去消费。但是不同地区的政策有差异,有些地方允许使用个人账户支付配镜费用,有些地方可能限制使用范围,比如只能用于支付医疗服务相关费用。所以,能不能用个人账户支付配镜费用,要以当地的医保政策为准。


如果你想了解所在地区具体的医保配镜报销政策,可以拨打当地的医保服务热线12333进行咨询,或者前往当地的医保经办机构,向工作人员详细询问。这样就能清楚知道自己配眼镜时医保能起到什么样的作用了。

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