核磁共振医保能报销吗?

去医院看病,医生让做核磁共振检查,但费用挺高的。我有医保,想知道这个核磁共振的费用医保能不能报销呀?要是能报,能报多少呢?
张凯执业律师
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核磁共振医保能否报销需要分情况来看。


首先,医保报销有一定的范围规定。基本医疗保险制度,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它规定了哪些医疗服务和药品可以报销,哪些不能报销。对于核磁共振检查,一般来说,如果是在医保定点医疗机构进行的,并且符合医保政策规定的诊疗项目范围,是可以报销的。


根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。核磁共振检查就属于诊疗项目的一种。


不过,不同地区的医保政策会有所差异。有些地区可能会对核磁共振检查的报销设置一定的条件,比如要求必须是因病情需要,经过医生的合理判断和审批等。而且报销的比例也不尽相同,一般在不同级别的医疗机构,报销比例会有所不同,通常基层医疗机构的报销比例会相对高一些,而三级甲等医院等高级别的医疗机构报销比例可能会低一些。


此外,如果是使用了医保报销范围内的核磁共振检查,但超出了医保报销的起付线部分才会按照规定比例报销,在起付线以下的费用需要自己承担。同时,医保还有报销的封顶线,超过封顶线的费用也需要个人承担。所以,在进行核磁共振检查前,最好向当地的医保部门或者就诊医院的医保窗口咨询具体的报销政策和流程。

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