出车祸后社保能够报销吗

我前阵子出了车祸,现在涉及到医疗费用报销的问题。我不太清楚社保在这种情况下能不能给报销。想了解一下,在出车祸的各种情形里,社保到底能不能用,在什么情况下可以报销,什么情况又不能呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

出车祸后社保能不能报销,要分情况来看。


首先,要知道社保里的医保,正常情况下对于交通事故导致的医疗费用是不报销的,一般是由肇事方负责赔偿。这是因为《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,应当由第三人负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。


不过,存在特殊情况可以用社保报销部分医疗费:

第一种情况,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任对应的那部分医疗费可以在医保中报销。比如,在事故中经交警认定,自己要承担30%的责任,那么自己承担责任产生的医疗费用,在符合医保规定的范围内,就可以用医保报销。

第二种情况,医疗费用依法应当由第三人负担,但第三人不支付或者无法确定第三人的,这时由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。例如,发生车祸后,肇事车辆逃逸,一时无法找到责任人,而伤者又急需治疗,这种情况下基本医疗保险基金就会先支付必要的医疗费用,等找到肇事方后,再向其追讨这笔钱。

第三种情况,交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,只要属于基本医疗保险的保障范围,医疗保险部门必须报销医疗费用。比如自己不小心开车撞在树上受伤,这种因自己过错造成的伤害产生的医疗费用,符合医保规定就能报销。


总之,出车祸后社保能不能报销不能一概而论,要依据事故责任划分以及具体情况来判断 。

相关问题

为您推荐5个相关问题

交通事故中,医疗保险能否进行赔偿?

我最近遭遇了交通事故,受伤后产生了不少医疗费用。现在想了解下医疗保险能不能报销这些费用,具体在什么情况下可以报,什么情况下不能报,还有报销的流程和相关要求是怎样的。

交通事故产生的医疗费用可以用医疗保险报销吗?

我最近遭遇了交通事故,受伤住院花了不少钱。现在想知道自己的医疗费用能不能用医疗保险来报销,不同责任划分下的报销情况是怎样的,以及有没有什么特殊情况不能报销,希望能得到专业的解答。

交通事故产生的费用,合作医疗是否给予保险报销?

我朋友前不久遭遇了交通事故,受伤住院花了不少钱。他之前一直参加合作医疗,现在想知道能不能用合作医疗报销这次事故产生的费用。具体想了解合作医疗在交通事故报销方面的相关规定和要求。

出交通事故能不能走意外险?

我朋友前段时间遭遇了交通事故,受伤住院花了不少钱。他之前买过意外险,现在想知道能不能用意外险来报销这次交通事故产生的费用,具体意外险在交通事故这种情况下的理赔范围和要求是怎样的。

交通事故能二次报销吗?

我之前遭遇了交通事故,已经进行过一次报销了。但后续又产生了一些新的费用,我不太清楚这种情况下能不能再次报销。具体想了解二次报销需要满足哪些条件,以及该怎么操作。