特需门诊产生的费用能否报销?

我去医院看特需门诊,花了不少钱。我有点担心这部分费用能不能报销,我参加了基本医保,但不太清楚特需门诊费用在不在报销范围内。想问下特需门诊产生的费用到底能不能报销呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

一般情况下,特需门诊产生的费用通常是不能通过基本医疗保险报销的。我们先来说说基本医疗保险,它是国家为了保障公民基本医疗需求而建立的一种社会保险制度。其目的在于为参保人员提供必要的、基本的医疗服务费用报销。


《社会保险法》第三十条明确规定,应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的以及在境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。虽然特需门诊费用未在该法条中明确列举,但它通常不被视为基本医疗服务。


特需门诊是医院为满足患者的特殊需求而开设的,比如提供更优质的医疗环境、更便捷的服务流程、专家一对一的诊疗等。这些服务超出了基本医疗保障所涵盖的普通医疗服务范畴。


不过,也存在一些特殊情况。如果参保人购买了商业医疗保险,且该保险条款中明确包含了特需门诊费用的报销责任,那么就可以按照商业保险合同的约定进行报销。另外,有些地区的补充医疗保险政策可能会对特需门诊费用有一定的报销规定,但这只是少数情况,且各地政策差异较大。所以,具体能否报销特需门诊费用,需要根据当地的医保政策以及个人所购买的保险情况来确定。

相关问题

为您推荐20个相关问题

特需的费用可以报销吗?

最近在医院看特需门诊,费用比普通门诊高了不少。想了解一下这些特需费用是否可以通过医保报销?具体有哪些规定?

特需门诊是否可以用医保卡?

我想去看特需门诊,但不确定能不能用医保卡结算费用。我平时有正常缴纳医保,也有医保卡,就怕到时候不能用,自己得承担高额费用。想了解下在国内,特需门诊到底能不能用医保卡呢?

特需门诊能否走医保报销?

我想去看特需门诊,但不知道费用能不能用医保报销。我有医保,就是不太清楚特需门诊这块的政策。我担心费用太高自己承担不起,所以想了解下特需门诊费用走医保报销的具体情况,希望懂的人能解答一下。

住院特需门诊能否走医保?

我生病住院了,期间去看了特需门诊,费用挺高的。我想知道这部分特需门诊的费用能不能用医保报销呢?不太清楚医保对于住院期间特需门诊这块的规定,所以来问问。

挂号费不能报销吗?

去医院看病,每次都要花挂号费,费用累积起来也不少。想问下这挂号费到底能不能报销呀?是所有情况都不能报,还是有条件可以报呢?希望了解下这方面的规定。

县级医院门诊费用能否报销?

我去县级医院看门诊,看完病缴费时觉得费用挺高的,就想了解下县级医院的门诊费用能不能报销啊?要是能报销的话,能报多少,需要满足什么条件呢?

职工医保能否报销急诊费用?

我有职工医保,之前去医院看急诊花了不少钱。我不太清楚职工医保的报销范围,想问下急诊费用在不在报销范围内呢?要是能报销,具体是怎么报的呀?

医院花费多少钱才可以走医保报销?

我去医院看病花了一笔钱,不清楚到底花多少钱才能用医保报销。想知道医保报销有没有费用门槛,是多少,不同情况是不是不一样,希望了解下这方面的规定。

职工门诊医保如何报销?

我参加了职工医保,最近去门诊看病花了不少钱,不太清楚这个门诊费用具体要怎么报销。是直接在医院结算,还是要自己去医保部门申请?报销的比例和流程是怎样规定的呢?希望能得到详细解答。

门诊化验检查费用是否可以报销?

我去医院看病,做了很多化验和检查,花费不少。我想知道这些门诊化验检查费用能不能报销呀?我有医保,但是不太清楚具体政策,希望了解下在什么情况下能报,能报多少。

城镇居民门诊费用医保是否能报销?

我是城镇居民,平时去门诊看病的次数比较多,想知道门诊产生的费用医保能不能报销呢?如果能报,报销比例是多少,有什么条件限制吗?不太清楚这方面的规定,希望有人能解答。

医保卡都会报销吗?

我有一张医保卡,平时买药、看病都想用它报销。但不清楚是不是所有费用医保卡都能报销,比如一些进口药、特殊检查项目等。想知道医保卡报销的具体范围和限制是怎样的。

门诊看病可以报销多少?

我去门诊看病花了不少钱,想了解下在咱们国家门诊看病到底能报销多少呢?是所有门诊费用都能报销吗?不同情况报销比例一样吗?希望懂的人帮忙解答下。

办理门特后门诊检查费用可以报销吗?

我办理了门特,去门诊做了一些检查,不知道这些检查费用能不能报销。想了解一下,在办理门特的情况下,门诊检查费用是否在报销范围内呢?具体有什么规定没有?

公立医院门诊挂号诊疗费能否报账?

我去公立医院看病,门诊挂号诊疗花了不少钱。我就想问问,这部分费用能不能进行报账呢?我不太清楚医保在这方面的规定,希望了解一下相关情况,看看自己这部分支出能不能得到一定的报销。

急诊费用医保能全部报销吗?

我之前去医院看急诊,花了不少钱,想知道这些急诊费用医保是不是能全部报销呢?不太清楚医保对于急诊费用报销的具体规定,希望了解一下。

社保在医院门诊看完病还能报销吗?

我去医院门诊看了病,花了不少钱。之前一直以为社保只能住院报销,不知道门诊看病能不能用社保报销。我想了解下,在咱们国家的社保政策里,门诊看病费用到底能不能通过社保报销呢?

门诊检查费医保是否可以报销?

我去医院做门诊检查,花了不少钱,想知道这些门诊检查费用医保能不能给报销啊?不太清楚医保对于门诊检查费的报销政策是怎样的,希望了解下相关情况。

城市医疗保险的报销范围和标准是什么?

我参加了城市医疗保险,但是不太清楚具体能报销哪些费用,报销的标准又是怎样的。比如看病买药、住院治疗等费用,到底哪些能报,能报多少呢?希望了解一下相关内容,以便自己心里有数。

医保报销是否可以报销检查费?

我生病去医院做了不少检查,花了挺多钱。想问问这些检查费能不能用医保报销啊?不太清楚医保报销的范围,也不知道检查费在不在其中,希望了解一下相关的规定。