车祸导致需要换牙的情况下,保险具体是怎么赔偿的?

我朋友遭遇车祸,牙齿受损需要换牙,治疗费用挺高的。但听说保险公司对换牙赔偿好像有一定标准,不太清楚具体咋赔。想了解保险赔偿的流程、额度,还有相关注意事项。
张凯执业律师
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在车祸导致需要换牙的情况下,保险赔偿相关内容如下:


赔偿标准方面,通常依据每颗牙限定值为500元人民币的原则执行。保险公司往往仅会依据普遍镶牙的标准进行粗略计算,每颗牙理赔金额大约在500元左右。但当面临种植牙齿等复杂治疗需求时,该赔偿额度可能不够,实践中种植牙齿等费用可能高达数万元。


赔偿责任承担方面,首先由保险公司根据交强险的赔偿原则进行赔付,如果超出了交强险的赔偿额度,则需要由事故责任方承担费用。因为从法律角度来看,只要合理的治疗费用(包括牙齿修复费用)在保险的保障范围内,就应当由保险公司负责承担。法律依据如《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。


此外,保险法第六十四条规定,保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担。当事人支付的鉴定、评估费用属于为查明事故原因、车辆损失程度所支付费用范畴,故应由保险人在保险金额外承担。


在实际索赔过程中,受害者需要提供详细的医疗费用发票和治疗记录,以证明实际发生的费用。同时,如果受害者的牙齿损伤需要长期护理和康复,那么护理费用也应一并纳入赔偿范围。若赔偿协商不成,受害者可以通过法律途径,如向法院提起诉讼来维护自己的权益,在此过程中要保留好相关的医疗费用票据和诊断证明作为证据。

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