question-icon 居民死亡后多领取的医疗保险费该如何处理?

家里老人去世后,我才发现他在去世前多领了医疗保险费。我现在很担心,不知道这种情况该怎么处理,会不会有法律责任,也不清楚要采取什么措施来解决这个问题,希望有人能给我解答一下。
展开 view-more
  • #医保退费
  • #不当得利
  • #医保规定
  • #法律责任
  • #医保追讨
answer-icon 共1位律师解答

当居民死亡后出现多领取医疗保险费的情况,需要按照相关法律规定妥善处理。首先,我们要了解多领取医疗保险费这种行为在法律上的性质。从本质上来说,这属于不当得利。不当得利指的是没有合法依据,取得不当利益,并且造成他人损失的情形。在这种情况下,死亡居民多领取的医疗保险费就没有了合法的领取依据,因为其已经丧失了领取资格,而这部分多领的费用会使医保基金遭受损失。 《中华人民共和国民法典》第九百八十五条明确规定,得利人没有法律根据取得不当利益的,受损失的人可以请求得利人返还取得的利益。在这里,医保基金作为受损失的一方,有权要求返还多领取的医疗保险费。 具体到处理方式,家属或者相关人员应当主动与当地的医保经办机构取得联系。向他们说明情况,提供死亡证明等相关材料,以证实居民已经死亡的事实。之后,按照医保经办机构的要求和流程,返还多领取的医疗保险费。 如果家属或者相关人员没有主动返还,医保经办机构有权采取相应的措施来追讨。情节较轻的,可能会通过书面通知、电话沟通等方式要求返还;情节严重的,医保经办机构可能会通过法律途径,向人民法院提起诉讼,借助司法手段来追讨多领取的费用。 此外,如果多领取医疗保险费的行为涉及欺诈等违法犯罪行为,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,除了要退回违法所得外,还可能会被处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;构成犯罪的,将依法追究刑事责任。所以,一旦发现居民死亡后多领取了医疗保险费,及时主动地处理是非常重要的。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系