小孩看病医保如何报销？
我家小孩生病了去看病，花了不少钱。听说小孩医保能报销一部分费用，可我不太 清楚具体的报销流程和方法。想问问小孩看病医保到底怎么报销，需要准备什么材料，是在医院直接报销还是要事后去其他地方办理？
张凯执业律师
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小孩看病医保报销是很多家长关心的问题。首先，我们来了解一下医保报销的基本概念。医保报销就是指符合规定的医疗费用，由医疗保险基金按照一定的比例支付给参保人，从而减轻参保人的医疗负担。
对于小孩看病医保报销，通常分为城乡居民基本医疗保险和商业医疗保险等，这里主要说城乡居民基本医疗保险的报销。一般来说，在就医时，要确保小孩已经参加了当地的城乡居民医保并且处于正常参保状态。
报销分为两种情况。一种是在定点医疗机构直接结算报销。当小孩在定点医疗机构看病时，比如住院治疗，在办理出院手续时，医院会直接扣除医保报销的部分，家长只需支付个人自付的费用。这是因为定点医疗机构与医保部门实现了联网结算。依据《社会保险法》第二十九条规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
另一种是事后手工报销。如果遇到特殊情况，比如在非定点医疗机构就医（符合急诊等规定情形），或者在外地就医等，就需要事后进行手工报销。这时需要准备好相关材料，如小孩的医保卡、就诊病历、费用发票、费用明细清单等。然后将这些材料提交到当地的医保经办机构，医保部门审核通过后，会将报销金额打到指定的账户。不过各地的具体报销政策和流程可能会有所不同，建议家长在小孩参保时详细咨询当地医保部门。