医保跨市怎么备案?

我要去其他城市生活一段时间,想使用医保看病,但是不知道医保跨市该怎么备案。是要去医保局现场办理,还是可以在网上操作呢?具体有哪些流程和要求?希望了解一下。
张凯执业律师
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医保跨市备案是指参保人因异地就医等原因,需要将医保关系临时转移到其他城市,以便在当地享受医保待遇的一种手续。


首先,从备案条件来看,一般以下几种情况可以进行医保跨市备案。长期异地居住人员,比如退休后到其他城市和子女一起生活;异地长期工作人员,被单位派驻到外地工作;还有异地转诊人员,即当地医疗机构无法治疗,需要转到外地就医的。


备案方式主要有线上和线下两种。线上备案是比较便捷的方式。可以通过国家医保服务平台APP进行操作。打开该APP,注册并登录自己的账号,在首页找到“异地备案”选项,按照系统提示填写个人信息、参保地、就医地等内容,上传相关证明材料,比如异地居住证明、工作证明等(异地转诊人员可能需要提供医院的转诊证明),提交备案申请,之后等待审核结果就行。也可以登录参保地的医保局官方网站,在网上办事大厅找到医保跨市备案相关板块,按要求完成备案申请。


线下备案则需要参保人携带本人有效身份证件、社保卡等相关材料,前往参保地的医保经办机构办理。在医保经办机构的服务窗口,填写医保异地备案申请表,工作人员会根据你提交的材料进行审核,审核通过后就完成备案了。


法律依据方面,《社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。这为医保跨市备案及异地就医结算提供了法律支持。

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