医保卡里的钱是缴纳的全部钱吗?

我交了医保费,但是感觉医保卡里的钱和我交的不一样。我想知道医保卡里的钱是不是就是我缴纳的全部费用呢?是怎么算的呀,有没有啥规定?
张凯执业律师
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医保卡里的钱并不一定是缴纳的全部钱。我们先来了解一下基本医疗保险的构成,它一般分为个人账户和统筹账户。


个人账户里的钱可以用来在定点药店买药、支付门诊费用等。而统筹账户主要用于支付参保人住院等符合规定的医疗费用。


以职工医保为例,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。


也就是说,职工医保参保人缴纳的费用一部分进入了个人账户,也就是能在医保卡中看到的钱,另一部分进入了统筹账户。


对于城乡居民医保,大部分地区没有设立个人账户或者个人账户金额很少。居民缴纳的医保费用主要是用于建立统筹基金,来保障参保居民的住院和门诊大病等医疗需求。所以,在城乡居民医保中,医保卡里基本不会有等同于缴纳金额的钱。


总之,医保卡里的钱通常只是缴纳费用的一部分,具体情况因医保类型和当地政策而有所不同。

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