异地医保是否要备案才可以使用？
我现在在外地工作，生病需要用到医保报销，但不清楚异地医保使用的规则。想问下是不是必须要先备案才能用医保？不备案是不是就没办法报销费用了？想了解这方面的具体规定。
张凯执业律师
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异地医保是否需要备案才能使用，需要分情况来看。
首先，我们要明白医保异地备案是什么。医保异地备案是指参保人在参保统筹地区以外的境内其他地区就医，按照规定向参保地医保部门提出申请，经审核通过后，在异地就医时能够正常享受医保待遇的一种制度安排。它主要是为了方便参保人在异地就医结算费用。
根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，对于异地住院就医的情况，通常是需要进行备案的。如果参保人员未按规定办理异地就医备案手续，而直接在异地就医住院，那么可能会面临医保报销比例降低的情况，甚至有些地区可能不予报销。例如，在某些地区，正常备案后异地住院报销比例可能达到70% - 80%，但未备案的话，报销比例可能会降低至30% - 40%。
不过，对于异地门诊就医，不同地区有不同的政策。有些地区已经实现了门诊费用跨省直接结算，并且不强制要求备案。参保人在这些已开通门诊直接结算且无需备案的地区就医，就可以直接使用医保个人账户支付费用。但也有部分地区仍然要求参保人进行门诊异地就医备案，才能享受门诊费用的直接结算或者报销待遇。
所以，异地医保不一定非要备案才可以使用，但为了确保能顺利享受医保待遇，尤其是进行异地住院治疗时，建议参保人员提前向参保地医保部门了解异地就医备案的相关政策和流程，并按照要求办理备案手 续。