农村合作医疗交的钱是一年一清零吗?

我参加了农村合作医疗,每年都按时交钱。但不太清楚交的这些钱是不是到年底就清零了。如果清零的话感觉有点不划算,想了解下具体情况,这样心里也有个底。
张凯执业律师
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农村合作医疗交的钱是否一年一清零,需要分情况来看。农村合作医疗现在一般指城乡居民基本医疗保险,它主要分为门诊账户和住院统筹账户两部分。


首先说门诊账户。在以前,一些地区的农村合作医疗门诊账户里的钱如果在当年没有用完,到年底是会清零的。不过,随着医保政策的不断改革,国家逐步推进城乡居民医保门诊统筹制度。现在大部分地区已经取消了城乡居民医保的个人账户(也就是门诊账户),将原来门诊账户的钱纳入门诊统筹基金。门诊统筹基金可以用来报销参保人在门诊看病产生的费用,不存在清零的问题。参保人在符合规定的情况下,在定点医疗机构看门诊时,发生的医疗费用可以按照一定比例进行报销。


再看住院统筹账户。这个账户里的钱是不会清零的。住院统筹账户是用于支付参保人住院医疗费用的专项基金。只要你正常参保缴费,在需要住院治疗时,符合医保报销范围的费用都可以按照规定从这个账户中进行报销,不论什么时候住院,都可以享受相应的报销待遇。


依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》等相关政策,国家致力于提高城乡居民医保的保障水平和基金使用效率,推动门诊统筹等政策的实施。所以,对于农村合作医疗交的钱是否清零,不能一概而论,要根据当地具体政策以及账户类型来确定。

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