有职工医保了还需要自己交居民医保吗?

我已经参加了职工医保,但是老家那边又催着我交居民医保。我有点搞不明白,我有职工医保了还有必要再交居民医保吗?两者会冲突吗?交了能享受两份保障吗?还是说交了也白交?希望懂的人给我解答一下。
张凯执业律师
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在已经有职工医保的情况下,通常不需要再自己缴纳居民医保。下面从几个方面为您详细解释。


首先,我们来了解一下职工医保和居民医保的概念。职工医保是用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,主要面向在职员工。而居民医保则是由个人缴费和政府补贴相结合,主要针对没有参加职工医保的城乡居民。


从保障性质来看,二者都属于基本医疗保险,目的是为参保人提供医疗费用的报销保障。但同一个人不能同时通过这两种医保重复报销医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险包括职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险。参保人员原则上不能重复参保、重复享受待遇。


也就是说,即便您同时缴纳了职工医保和居民医保,在就医结算时,也只能选择其中一种医保进行报销。而且,职工医保在报销比例、报销范围和保障待遇上,通常要优于居民医保。一般职工医保的报销比例能达到70% - 90%,而居民医保的报销比例多在50% - 70%左右。


此外,重复缴纳医保还会造成资金的浪费。职工医保的费用通常是由单位和个人共同承担,居民医保则需要个人全额缴纳(部分有政府补贴)。如果已经有了职工医保,再缴纳居民医保,多出来的这份钱其实是不必要的支出。


综上所述,在已有职工医保的情况下,不建议再缴纳居民医保。这样既能避免资金浪费,又能避免后续可能出现的医保管理方面的麻烦。

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