门诊抽血是否可以用医保报销?

我去医院门诊做检查,有抽血这一项。不知道现在门诊抽血能不能用医保报销呢?我不太清楚医保在门诊检查这块的报销政策,希望能了解一下具体情况。
张凯执业律师
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门诊抽血是否可以用医保报销,需要分情况来看。


首先,我们要了解医保的类型。我国基本医保主要分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。


对于城镇职工基本医疗保险,很多地区建立了门诊共济保障机制。依据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,参保人员在定点医疗机构发生的政策范围内门诊费用可以由统筹基金按规定支付。也就是说,如果当地实施了门诊共济,且门诊抽血费用属于政策范围内的费用,那么是可以用医保报销一部分的。比如,在一些已经实施门诊共济的城市,参保职工在定点医院门诊进行常规的抽血检查,只要费用达到了起付标准,就可以按照一定的比例进行报销。


而城乡居民基本医疗保险,过去大部分地区门诊费用主要通过家庭账户或门诊统筹来解决。不过现在也有不少地方开始逐步提高门诊保障水平。如果当地有门诊统筹报销政策,且抽血检查符合报销范围,同样可以进行报销。例如,某些地区规定了一些常见疾病的门诊检查费用可以报销,其中就可能包括门诊抽血费用。


但是,如果当地没有相关的门诊报销政策,或者门诊抽血检查不在当地规定的报销范围内,那么就不能用医保报销,需要参保人员自行承担费用。此外,即使可以报销,不同地区的报销比例、起付标准、报销限额等也会有所不同。所以,具体门诊抽血能否报销以及报销的具体情况,建议咨询当地的医保部门或者就诊的医疗机构。

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