挂号为什么不能用医保支付?

我去医院挂号,被告知不能用医保支付,只能自费。我不太明白,医保不是可以报销看病的费用吗,为什么挂号就不行呢?我想了解一下这里面的法律规定是怎样的,挂号到底能不能用医保支付呢?
张凯执业律师
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在探讨挂号能否用医保支付这个问题前,我们需要先理解医保的基本概念。医保,也就是医疗保险,它是一种为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的社会保险制度。其目的是在参保人患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。



从法律规定来看,依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的诊疗项目是有明确界定的,它通常是指符合临床诊疗必需、安全有效、费用适宜等条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目。



然而,在实际情况中,并非所有的挂号费用都不能用医保支付。部分地区已经逐步将符合条件的门诊诊察费(也就是我们常说的挂号费)纳入了医保支付范围。这是因为随着医保政策的不断完善和调整,为了减轻参保人的就医负担,一些合理的费用开始被纳入保障体系。但也有一些地区可能由于医保基金的承受能力、政策实施的进度等多种因素,暂时还未将挂号费纳入医保支付。



所以,如果遇到挂号不能用医保支付的情况,可能是当地医保政策尚未将其纳入支付范围。参保人可以向当地的医保部门咨询了解具体的政策规定,也可以关注政策的动态变化,随着医保制度的不断发展,未来可能会有更多的费用被纳入医保保障。

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