保险公司卖的医疗保险真的有用吗?


从法律层面和实际作用来看,保险公司卖的医疗保险是有一定作用的。 首先,我们来解释一下医疗保险的概念。医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。简单来说,就是当你生病去医院看病产生费用后,符合条件的情况下,保险公司会按照合同约定给你报销一部分或全部费用。 从法律依据方面,《中华人民共和国保险法》对保险公司的经营和保险合同的规范都有明确规定。其中,第十条规定“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议”。这意味着你和保险公司签订的医疗保险合同是受法律保护的,双方都要按照合同约定履行各自的义务。 对于消费者担心的理赔难问题,《保险法》第二十三条也有规定,“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务”。这表明,只要你符合保险合同约定的理赔条件,保险公司是有义务按照规定时间进行理赔的。 不过,需要注意的是,不同的医疗保险产品在保障范围、理赔条件等方面会有所不同。在购买医疗保险时,你一定要仔细阅读保险合同条款,了解保险责任、免责范围等重要内容,避免在理赔时出现纠纷。同时,如果遇到保险公司无理拒赔等情况,你可以依据《保险法》等相关法律法规,通过协商、投诉或者诉讼等途径来维护自己的合法权益。所以,总体而言,在合法合规、了解清楚合同条款的情况下,保险公司卖的医疗保险是能够在一定程度上为你提供医疗费用保障的。





