人流做手术可以报医保吗?

我意外怀孕了,打算去做人流手术,不知道这个费用能不能通过医保报销。我有正常缴纳医保,但是不太清楚医保的报销范围,想了解下人流手术在不在医保报销的范畴内。
张凯执业律师
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人流手术能否通过医保报销,需要分情况来看。


首先,我们要明白医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型。而对于人流手术,又分为计划生育内和计划生育外的情况。


从法律依据来看,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于符合计划生育政策的人流手术,比如因为医学原因需要终止妊娠的情况,通常是可以通过医保报销的。这是因为这种手术属于符合规定的诊疗项目。在操作上,参保人员在定点医疗机构发生的相关费用,只要在医保报销范围内,就可以按照当地医保的报销比例和流程进行报销。


然而,如果是不符合计划生育政策的人流手术,也就是非医学需要的终止妊娠,一般是不能通过医保报销的。因为医保的目的是保障公民的基本医疗需求和健康权益,对于不符合政策的生育相关手术费用,不在医保报销的保障范围内。


此外,不同地区的医保政策可能存在差异,有些地方可能会对人流手术的报销有更详细的规定和限制。所以,具体能否报销以及报销的比例、流程等,建议你咨询当地的医保部门或者你参保的医疗机构,以获取最准确的信息。

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