question-icon 子女用父母医保卡能走统筹吗?

我想了解下,自己在看病的时候,用父母的医保卡能不能走统筹报销呢?我不太清楚医保这方面的规定,也不知道子女使用父母医保卡走统筹是允许的,还是违规的行为,希望能得到专业解答。
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  • #医保统筹
answer-icon 共1位律师解答

在探讨子女能否用父母医保卡走统筹这个问题前,我们先来了解几个关键概念。医保个人账户,就像是你自己在医保里的一个小钱包,里面的钱是你自己或者单位帮你交医保后存进去的,平时可以用来支付一些看病买药的费用。而医保统筹账户呢,更像是一个大池子,所有参保人交的一部分医保钱都放在这里,当有人符合条件生了大病或者有其他需要报销的情况时,就从这个大池子里拿钱来帮他报销。 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。这就明确表示,医保卡原则上是只能本人使用的。 通常情况下,子女直接用父母医保卡走统筹是不可以的。因为医保统筹报销是基于参保人的身份和其缴纳医保的情况来确定的,要求就医和报销的主体一致。如果子女使用父母医保卡走统筹,这属于冒用他人医保身份骗取医保统筹基金的行为。一旦被发现,不仅骗取的统筹报销费用会被追回,还可能面临罚款等处罚。 不过,现在很多地方推行了医保个人账户家庭共济制度。在这种制度下,父母可以把自己医保个人账户里的钱和子女共享,子女看病时可以用父母个人账户里的钱来支付费用,但这也仅限于个人账户的部分,而不是走统筹报销。比如,在一些实行了该制度的地区,父母通过绑定子女的医保信息,子女在看病结算时,就可以刷父母的医保卡使用其个人账户里的余额,但涉及统筹报销的部分,仍然要按照子女自身的医保政策来执行。所以,子女用父母医保卡走统筹一般是不行的,具体还得看当地的医保政策。

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