矫正牙齿是否可以报销医保?

我想去矫正牙齿,但是不知道这费用能不能用医保报销。我身边有人说能报,有人说不能报,我也搞不清楚了。我就想知道,从法律规定上来说,矫正牙齿到底能不能用医保报销呢?
张凯执业律师
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在我国,医保报销有着明确的规定和范围。医保主要是为了保障人们的基本医疗需求,对于那些能够治疗疾病、维护身体健康的必要医疗服务给予报销支持。



矫正牙齿,通常来说属于美容整形范畴。从医保的角度来讲,它并非是治疗因疾病引起的身体功能性障碍或损伤。根据《社会保险法》等相关法律法规以及医保政策规定,基本医疗保险基金主要支付符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。而美容整形类的项目,一般不在医保报销的诊疗项目范围内。



不过,也存在一些特殊情况。如果牙齿矫正并非出于美容目的,而是由于疾病、意外损伤等原因导致牙齿出现严重的功能性问题,比如因颌面骨发育异常引起的咬合功能障碍等,在经过专业医疗机构的诊断和评估,认定为必要的医疗治疗手段时,可能会符合医保报销条件。但这需要提供充分的医学证明和相关材料,经过医保部门的审核。



所以,一般情况下矫正牙齿不能报销医保,但若是特殊的病理性原因导致的牙齿矫正,在符合规定和经过审核后,有可能获得医保报销。在进行牙齿矫正之前,建议先咨询当地的医保部门和就诊医院,了解具体的医保政策和报销流程。

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