牙齿摔掉了能否用医保?

我不小心把牙齿摔掉了,想去治疗又担心费用高。想了解下在咱们国家的医保政策里,牙齿摔掉后的治疗费用能不能用医保报销呢?是所有治疗项目都能报,还是部分可以呢?
张凯执业律师
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牙齿摔掉后能否使用医保,需要分情况来看。


医保,全称基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它主要保障的是符合基本医疗需求的费用。根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


对于牙齿摔掉的情况,如果是进行补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等与牙齿损伤相关的基本治疗,这些通常属于医保报销范围内的诊疗项目,是可以使用医保报销的。因为这些治疗是为了恢复牙齿的基本功能,属于基本医疗需求。


然而,如果是进行镶牙、种植牙、牙齿美容等项目,一般是不能用医保报销的。镶牙和种植牙主要是为了改善牙齿的外观和咀嚼功能,更多地具有修复和改善生活质量的性质;牙齿美容则主要是为了让牙齿更美观,并非基本医疗需求。所以,这些项目不在医保报销的范围内。


具体到牙齿摔掉后的治疗能否用医保,建议在就医时向医疗机构或当地医保部门咨询,以了解详细的报销政策和流程。

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