question-icon 自己交一档社保,小孩可以用吗?

我交的是一档社保,最近小孩生病需要看病买药,我想知道我这社保里的钱,小孩能不能用呢?不太清楚这方面的规定,希望了解下。
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answer-icon 共1位律师解答

在探讨自己交的一档社保小孩是否可以使用这个问题时,需要分不同的情况来看,下面我们就来详细分析一下。 首先,要明白社保主要包含养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。而在日常生活中,大家比较关心小孩能否使用的,主要是医保部分,所以接下来重点围绕医保进行讲解。 从基本的医保政策原理来讲,医保具有特定的参保属性,也就是“谁参保、谁享受待遇”。这就意味着,医保账户是和参保人本人紧密绑定的,是专门为参保人提供医疗保障服务的。所以,一般情况下,小孩不能直接使用父母一档社保里的医保权益。不过,为了提高医保个人账户资金的使用效率,方便家庭成员就医,目前很多地方都出台了医保个人账户家庭共济政策。 所谓医保个人账户家庭共济,简单来说,就是参保人可以通过一定的手续,把自己医保个人账户里的钱,和家庭成员(包括配偶、父母、子女)共享。以深圳为例,参保人可以在深圳市医疗保障局官网或深圳市“医保个人服务网页”自助办理个人账户家庭成员关联,关联成功后,在定点医药机构就医时,其授权的家庭成员就可以使用参保人个人账户的余额。这里需要强调的是,使用的也仅仅是个人账户里的钱,而不是使用父母的报销资格。也就是说,小孩看病时,报销比例等还是按照小孩自己的医保待遇来执行,如果小孩没有参保,就不能享受医保报销,只能使用父母医保个人账户里的余额支付费用。 此外,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。这一规定主要是为了确保医保基金的合理使用,防止冒名使用等违规行为。所以,即使有家庭共济政策,也必须按照规定的程序和要求来操作。 综上所述,在有医保个人账户家庭共济政策的地区,通过合规的手续办理后,小孩可以使用父母一档社保个人账户里的钱支付医疗费用,但无法直接使用父母的医保报销资格。建议你咨询当地的医保部门,了解所在地区的具体政策和办理流程。

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