低保和医保可以一起报销吗?

我是低保户,之前看病一直是医保报销。最近住院费用挺高的,想问问除了医保报销外,低保能不能再报销一部分,就是低保和医保可以一起报销吗?想了解下具体的政策情况。
张凯执业律师
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低保和医保通常是可以一起报销的。下面我们来分别解释这两个概念,以及它们一起报销的情况。


医保,全称医疗保险,是一种为补偿疾病所带来的医疗费用的保险。参保人员在患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。我国的医保体系主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。而城乡居民医保则是按年度缴费,缴纳费用后享受相应的医保报销待遇。


低保,即最低生活保障,是政府对家庭人均收入低于当地政府公告的最低生活保障标准的人口给予一定现金资助,以保证该家庭成员基本生活所需的社会保障制度。在医疗方面,低保对象在享受基本医疗保险报销后,还可以享受医疗救助等政策,对剩余的合规医疗费用进行再次报销。


具体来说,报销流程一般是先通过医保进行报销。参保人在定点医疗机构就医后,直接在医院的结算窗口进行医保报销,由医保基金支付相应的费用。之后,对于医保报销后个人仍需负担的费用,如果符合当地低保医疗救助的条件,就可以申请低保医疗救助。不同地区的低保医疗救助政策有所差异,有的是按比例救助,有的是设定救助的起付线和封顶线等。例如,某地规定低保对象在医保报销后,剩余费用在1000元以上的部分,按70%的比例进行救助。所以,低保和医保一起报销可以在一定程度上减轻低保对象的医疗负担。

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