孕检费用能否用医保支付?

我怀孕了,每次去做孕检都要花不少钱。我想了解下,像我这种情况,孕检的费用能不能用医保来支付呢?我不太清楚医保在这方面的规定,希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
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孕检费用能否用医保支付需要分情况来看。


首先,我们要了解一下医保的类型,主要有城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险以及生育保险(部分地区生育保险已和职工医保合并)。


对于城镇职工基本医疗保险,如果个人账户里有余额,在定点医疗机构进行孕检时,部分费用是可以使用个人账户支付的。这就好比你在医保的“小金库”里存了钱,孕检时可以用这里面的钱来结算费用。依据《中华人民共和国社会保险法》,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,个人账户资金可用于支付符合规定的医疗费用。


城乡居民基本医疗保险方面,各地政策差异较大。有些地方会将部分孕检项目纳入门诊统筹报销范围,也就是说,在符合规定的情况下,这部分孕检费用可以按一定比例报销。但也有一些地方可能没有相关报销政策。这主要是因为城乡居民医保是由各地根据自身情况制定具体政策的。


生育保险是专门为保障生育相关费用设立的。在符合生育保险报销条件时,很多孕检费用是可以报销的。比如产前检查费,一般会有明确的报销标准和流程。《社会保险法》规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。


所以,要确定自己的孕检费用能否用医保支付,建议你咨询当地的医保部门,他们能提供最准确的信息。

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