question-icon 医保暂停缴费后医保卡还能使用吗?

我最近换工作,新公司还在办理社保手续,这期间我的医保处于暂停缴费状态。请问这种情况我的医保卡还能正常使用吗?住院和门诊看病是否受影响?特别担心这期间如果生病就医该怎么办。
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answer-icon 共1位律师解答

医保暂停缴费期间,医保卡的使用会受到一定限制。根据《社会保险法》和各地医保政策规定,医保缴费中断后,医保卡的使用情况主要分为以下几个阶段: 首先,在医保暂停缴费的第一个月内,医保卡仍可正常使用,包括门诊和住院医疗费用的报销。这是因为医保待遇的享受具有一定的延续性,给予参保人一定的缓冲期。 如果暂停缴费超过一个月,医保卡的使用将受到限制。在此期间,参保人将无法享受医保报销待遇,但医保卡的个人账户余额仍可使用。也就是说,虽然不能报销医疗费用,但可以用个人账户余额支付门诊和购药费用。 特别需要注意的是,如果暂停缴费超过3个月,医保关系将被终止,需要重新参保并按规定补缴费用后,才能恢复医保待遇。重新参保后,通常还需要经过一定的等待期才能享受医保待遇。 因此,建议在换工作期间,尽量做好社保衔接工作,避免出现医保断缴的情况。如果确实出现断缴,也要尽快办理续保手续,以免影响医保待遇的享受。

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