体检能报销医保吗?

我想去做个体检,不知道体检费用能不能用医保报销。我之前也没了解过这方面的情况,就怕到时候花了钱又不能报销。想问问大家,在咱们国家,体检费用到底能不能走医保报销呀?
张凯执业律师
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体检费用能否通过医保报销,需要分情况来看。


首先,咱们得知道医保主要分为基本医疗保险统筹基金和个人账户。基本医疗保险统筹基金是用来支付符合规定的住院医疗费用等大病费用的;个人账户则可以用于支付一些门诊费用、在定点药店买药等费用。


对于普通的预防性体检,也就是咱们日常自己去做的全面身体检查,一般情况下医保是不报销的。这是因为医保的主要目的是保障人们因疾病产生的医疗费用,预防性体检并不在医保统筹基金的报销范围内。例如,你自己去医院做个全身的健康体检套餐,像血常规、心电图、B超等项目组合的那种体检,医保统筹基金不会为这笔费用买单。


不过,如果是因为某些特定疾病,医生要求做相关的检查项目,这些检查是为了诊断病情、制定治疗方案,这种情况下就属于疾病诊断过程中的检查,是可以用医保报销的。比如你因为咳嗽去医院,医生让你做胸部X光检查来确定是否有肺部疾病,这个胸部X光检查费用就可以按照医保规定进行报销。


另外,医保个人账户里的钱是可以用于支付体检费用的。也就是说,如果你医保个人账户里有余额,你可以用里面的钱来支付体检的费用。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,个人账户资金可用于支付参保人员在定点医疗机构发生的、符合规定的费用。所以,如果个人账户有钱,你可以用它来承担体检开支。

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