医保不在一个省是否能报销?

我老家和工作地不在一个省,医保是在老家办的。最近在工作地生病住院了,想问问这种医保不在一个省的情况能不能报销呢?要是能报,具体该怎么操作?
张凯执业律师
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医保不在一个省通常是可以报销的,不过具体情况会因不同情形有所差异。


首先,要了解两个重要概念。医保异地就医直接结算,就是在参保地以外的其他省份就医时,看病费用可以在医院直接结算,不用再回参保地报销。而医保异地备案,则是参保人员在异地就医前,需要向参保地医保部门提出申请备案。


依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,目前我国大力推进医保跨省异地就医直接结算工作。如果是长期异地居住人员,比如退休后到外省子女家居住、在外地长期工作等,提前在参保地医保部门办理了异地就医备案,在备案的就医地定点医疗机构就医,住院费用一般可以直接结算。这种情况下,就医时出示社会保障卡等有效凭证,就可以按照参保地的报销政策,直接结算报销费用。


对于临时外出就医人员,比如因出差、旅游等在外地突发疾病就医。有些地区可以通过线上渠道进行临时异地就医备案,备案成功后也能实现异地就医直接结算。不过,部分地区可能会要求先自行垫付医疗费用,然后再回参保地进行手工报销。手工报销时,需要准备好医院的诊断证明、费用清单、发票等相关材料,到参保地医保经办机构办理报销手续。


总之,医保不在一个省是可以报销的,但要根据自身情况做好异地就医备案等相关手续,以确保顺利报销医疗费用。

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