产检费用医保可以报销吗?

我怀孕了,产检已经花了不少钱,听说医保能报销一部分费用,但是不太确定。我想问问产检费用到底能不能用医保报销啊?具体的报销政策是怎样的呢?
张凯执业律师
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产检费用医保是否可以报销,需要分情况来看。


首先,对于参加职工医保且缴纳生育保险的情况。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。其中,生育医疗费用就涵盖了产检费用。也就是说,符合条件的女职工进行产检时,费用可以按照当地生育保险政策规定的标准进行报销。


其次,对于参加城乡居民医保的情况。城乡居民医保主要是为城乡居民提供基本医疗保障。一般来说,部分地区的城乡居民医保也会对生育相关费用有一定的保障,但保障方式和程度与生育保险有所不同。有些地区是定额补助,即给予一定金额的生育补助,不一定专门针对产检费用;有些地区则可能不包含产检费用的报销。具体的政策要以当地的城乡居民医保规定为准。


最后,如果没有参加生育保险和城乡居民医保,仅依靠基本医疗保险个人账户。基本医疗保险个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构发生的门诊费用、住院费用中个人负担的部分等。通常情况下,产检费用不在基本医疗保险统筹基金报销范围内,但可以使用个人账户里的余额来支付产检费用。

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