医保外地门诊是否可以报销？
我因为工作原因要长期在外地，平时难免会有一些门诊费用。想了解下，我持本地医保在外地门诊看病产生的费用能不能报销呢？具体的报销条件和流程是怎样的呢？
张凯执业律师
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医保外地门诊能否报销需要分情况来看。
首先，我们来解释几个相关概念。医保，全称为医疗保险，是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。异地就医，指的是参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。
从法律依据来看，根据《关于建立基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算制度的意见》等相关规定，目前国家在逐步推进医保异地门诊报销工作。
在一些地区，如果参保人办理了异地就医备案手续，那么在备案地的指定医疗机构进行门诊看病，是可以报销的。例如，长期在外地居住、工作的人员，提前在参保地医保部门办理了异地就医备案，在备案地的门诊就医费用就能按规定报销。具体的报销比例和范围，会按照参保地的医保政策来执行。比如，有的地方可能规定，普通门诊费用报销比例为50% - 70%，而对于一些特定的慢性病门诊，报销比例可能会更高。
然而，如果没有办理异地就医备案，在外地门诊看病，部分地区可能不予报销，但也有一些地区开通了门诊费用直接结算试点，即使未备案，符合条件的门诊费用也能直接结算报销。不过这种情况相对较少，且报销政策各地差异较大。
所以，要确定医保外地门诊是否能报销，你需要先咨询参保地的医保部门，了解当地的具体政策，再看是否需要办理异地就医备案等手续。