父母的社保卡可以给小孩在医院使用吗?

我带小孩去医院看病,小孩没办社保卡,我想着用我的社保卡给小孩缴费拿药,不知道这样行不行。我有点担心这会不会违反规定,所以想问问懂法律的朋友,从法律角度看,父母的社保卡能给小孩在医院用吗?
张凯执业律师
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在法律层面,父母的社保卡能否给小孩在医院使用,需要分情况来看。


首先,我们要了解医保个人账户和统筹账户的概念。医保个人账户里的钱,就像是你自己在医保里存的“小金库”,一般是你自己平时缴纳医保后积累下来的,这笔钱主要可以用来支付在定点医疗机构就医发生的、由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用等。而医保统筹账户,是大家一起“凑份子”形成的一个大资金池,用于支付符合规定的住院费用、门诊慢性病费用等。


根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证,防止他人冒名使用。如果使用父母的社保卡个人账户里的钱,给小孩支付在医院的一些自费项目,比如挂号费、在医院药房买的一些不报销的药品等,很多地方是允许的,因为这用的是个人账户里属于个人的钱。例如,在一些地区,通过医保个人账户家庭共济的方式,把家庭成员的医保账户关联起来,这样就可以合理使用。


然而,如果用父母的社保卡去报销本应由小孩自己通过医保报销的费用,这就属于违法行为了。这种行为可能会被认定为骗取医保基金。《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定,个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;(二)重复享受医疗保障待遇;(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。如果骗保情节严重,还可能会面临行政处罚甚至刑事处罚。


所以,父母的社保卡能不能给小孩在医院用,关键要看具体使用方式和当地的医保政策。为了避免不必要的法律风险,建议你先了解当地医保关于个人账户使用和家庭共济的具体规定。

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