退休工人工会住院能报销吗?

我是一名退休工人,之前一直是工会会员。最近生病住院花了不少钱,经济压力挺大的。我想知道像我这种退休工人工会会员,住院费用能不能通过工会报销呢?具体的报销标准和流程是怎样的呢?
张凯执业律师
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退休工人工会住院是否能报销,需要分情况来看。


首先,工会本身并非专门的医疗保险报销机构,但有些工会会为会员提供一定的互助保障计划。工会互助保障计划是工会组织开展的一项具有公益性、互助性的保障活动。它是在基本医疗保险的基础上,对会员因患病住院等产生的费用进行二次报销,为会员减轻医疗负担。比如,一些地方的工会职工大病医疗互助保障,当会员患重大疾病住院治疗后,在医保报销完剩余的合规费用,按照一定比例可以在工会互助保障中再次报销。


从法律依据方面,虽然没有专门针对工会住院报销的全国性统一法律,但《中华人民共和国工会法》规定,工会有维护职工合法权益、竭诚服务职工群众的基本职责。这为工会开展互助保障等服务职工的活动提供了一定的法律支撑。各地工会依据此职责,结合当地实际情况制定相应的互助保障办法。


具体到退休工人能否享受工会住院报销,不同地区、不同工会组织的规定不同。有些工会规定只要曾经是工会会员且退休后仍保留会籍的,就可以继续享受互助保障待遇;而有些地方可能对退休工人参加互助保障有不同的要求,比如需要在退休前连续参加一定年限等。如果符合工会互助保障的条件,退休工人在住院后,可以按照工会规定的流程申请报销,一般需要提供住院费用清单、医保报销凭证等相关材料。

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