question-icon 人工流产社保可以报销吗?

我怀孕一段时间后,因为身体原因不得不做人工流产。我一直有缴纳社保,想知道做人工流产产生的费用,社保能不能给报销呀?具体的报销条件和流程是怎样的呢?
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answer-icon 共1位律师解答

人工流产社保是否可以报销需要分情况来看。首先,我们要明白社保主要包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。与人工流产报销相关的主要是生育保险和医疗保险。 从生育保险角度来说,如果流产女性符合计划生育政策,并且所在单位为其缴纳了生育保险费,同时满足当地规定的缴纳时长等条件,那么人工流产的费用是可以通过生育保险来报销的。依据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。这里的生育医疗费用就包含了符合规定的流产费用。比如,在一些地区,女职工怀孕不满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假,在产假期间还能领取生育津贴。 再看医疗保险方面,如果流产女性没有缴纳生育保险,或者不符合生育保险报销条件,但缴纳了基本医疗保险,那么在符合基本医疗保险规定的情况下,部分地区可以通过医保报销一部分人工流产的费用。不过,这也有一定的限制,像一些非必要的检查、特殊的医疗服务等可能不在报销范围内。基本医疗保险的报销依据是《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 所以,要确定人工流产社保能否报销以及报销的具体比例和金额,需要结合自身的社保缴纳情况、当地的社保政策等多方面因素来综合判断。建议你咨询当地的社保经办机构,以获取最准确的信息。

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