儿童医保卡报销比例是多少？
我家孩子有儿童医保卡，但是不太清楚这个卡的报销比例情况。孩子平时偶尔会生病去看病拿药，也有住院的情况。我就想知道，在门诊看病、拿药，还有住院的时候，儿童医保卡的报销比例分别是多少呢？心里有个数，以后孩子看病也能做好费用方面的准备。
张凯执业律师
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儿童医保卡报销比例是指在使用儿童医保卡进行医疗费用结算时，医保基金支付的费用占总医疗费用的比例。不同地区的儿童医保卡报销比例会存在差异，并且门诊和住院的报销政策也有所不同。
以北京市为例，在门诊方面，学生儿童在一个医疗保险年度内，符合本市基本医疗保险支付范围的医疗费用，起付标准为650元，起付标准以上部分由城乡居民医保基金支付50%，在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为2000元。依据是《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》，该细则对门诊报销的起付线、报销比例和最高支付限额等做了明确规定。
在住院方面，根据《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》，学生儿童住院起付标准为第一次及以后住院均为650元，在一级及以下定点医疗机构住院报销比例为80%，在二级定点医疗机构住院报销比例为78%，在三级定点医疗机构住院报销比例为75%，一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为25万元。
再看上海市，根据《上海市城乡居民基本医疗保险办法》，中小学生和婴幼儿在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）门诊急诊的，城乡居民医保基金支付比例为70%；在二级医疗机构门诊急诊的，支付比例为60%；在三级医疗机构门诊急诊的，支付比例为50%。住院医疗费用，城乡居民医保基金的支付比例为：一级医疗机构80%，二级医疗机构70%，三级医疗机构60%。
所以，要确切了解当地儿童医保 卡的报销比例，建议你咨询当地的医保部门，也可以登录当地医保部门的官方网站进行查询。
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