慢性疾病医保购药是否能报销?

我患有慢性疾病,平时需要长期买药治疗,药费是一笔不小的开支。我想知道,用医保购买治疗慢性病的药能不能报销呢?要是能报销,能报多少、怎么报呢?这些问题一直困扰着我,希望能得到解答。
张凯执业律师
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慢性疾病医保购药通常是可以报销的,但具体情况需要根据当地的医保政策来确定。


首先,为你解释一些相关的法律概念。医保,全称社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。医保报销则是指在符合规定的情况下,由医保基金支付部分医疗费用,从而减轻参保人的经济负担。


根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。对于慢性疾病医保购药报销,很多地方都出台了专门的慢性病医保政策。


一般来说,会先确定一个慢性病病种目录,只有被列入该目录的慢性疾病,其相关的购药费用才有可能报销。比如常见的高血压、糖尿病等,大多都在目录范围内。而且,药品也需要是在医保药品目录内的才行。


在报销比例和方式上,各地差异较大。有些地方会设定起付线,即费用达到一定金额后才开始报销;报销比例也不尽相同,可能在50% - 90%不等。报销方式通常有两种,一种是在定点医疗机构购药时直接刷卡结算,参保人只需支付自己负担的部分;另一种是先由参保人垫付费用,然后再到医保经办机构进行手工报销。


所以,如果你想了解自己所患慢性疾病医保购药的具体报销情况,建议你咨询当地的医保部门,他们可以提供最准确详细的信息。

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