保险纠纷与保险合同纠纷有什么区别?

我买了份保险,和保险公司有点矛盾,不太清楚这算保险纠纷还是保险合同纠纷。我想了解下这两者具体有啥区别,比如范围、解决方式这些方面,好知道该怎么处理我遇到的问题。
张凯执业律师
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保险纠纷是指在保险活动中,参与保险法律关系的主体之间因保险权利和义务而产生的争议。它的范围比较宽泛,涉及到保险业务的各个环节和方面,不仅包括保险合同履行过程中产生的争议,还涵盖了保险业务开展过程中其他非合同方面的争议。例如,保险公司在销售保险产品时存在虚假宣传,误导消费者购买了不适合的保险,消费者与保险公司之间就可能产生保险纠纷。


保险合同纠纷则是指保险合同当事人之间围绕保险合同的订立、履行、变更、解除等方面产生的争议。它是基于保险合同这一特定的法律文件而产生的纠纷。比如,投保人按照合同约定按时缴纳了保费,但在保险事故发生后,保险公司以各种理由拒绝理赔,这种情况就属于典型的保险合同纠纷。


从法律依据来看,《中华人民共和国保险法》对保险合同的订立、履行、变更、解除等方面都做出了明确规定。在处理保险合同纠纷时,主要依据这些规定来判断合同双方的权利和义务。例如,根据《保险法》第十六条规定,投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。而对于更广泛的保险纠纷,除了《保险法》外,还可能涉及到《消费者权益保护法》等其他法律法规。比如,当保险公司的销售行为侵犯了消费者的知情权、选择权等权益时,就可以依据《消费者权益保护法》来维护自身权益。


在解决方式上,保险合同纠纷通常可以通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决。双方当事人可以先自行协商,达成一致意见;如果协商不成,可以请求保险行业协会等第三方机构进行调解;也可以根据合同中的仲裁条款申请仲裁;如果以上方式都无法解决,还可以向人民法院提起诉讼。而保险纠纷的解决方式同样包括这些,但由于其范围更广,可能还需要根据具体情况适用不同的法律程序和途径。

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