医保基金每年会清零吗?

我参加了医保,不太清楚医保基金的规则。每次交完钱就担心里面的钱会不会每年就清零了,这样我没花掉的钱不就浪费了。所以想问问,医保基金每年到底会不会清零呀?
张凯执业律师
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医保基金是否每年会清零,需要分情况来看。


首先我们要明确医保基金主要分为两个部分,即个人账户和统筹账户。医保个人账户里的钱是我们自己缴纳的部分以及一小部分单位缴纳的费用,这部分钱就像是我们存在医保账户里的“私房钱”,可以用来在定点药店买药、支付门诊费用等。而医保统筹账户是由单位缴纳的大部分费用组成,主要用于报销住院等医疗费用。


对于医保个人账户,根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,个人账户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和继承。这就意味着,医保个人账户里的钱不会每年清零。即使当年没有用完,也会结转到下一年继续使用,就像我们存在银行里的钱,会一直累积在那里。


对于医保统筹账户,它不存在清零的说法。统筹账户是为了保障所有参保人员的医疗需求而设立的资金池。只要我们按时缴纳医保费用,在符合报销条件时,就可以从这个资金池里获得相应的报销。例如,当我们住院治疗时,根据医保政策,符合规定的医疗费用就可以按照一定比例从统筹账户中报销。而且,我们的医保报销资格也不会因为一年中没有使用统筹账户的报销额度而受到影响。


所以,无论是医保个人账户还是统筹账户,都不会每年清零。大家可以放心按照规定使用和积累医保基金。

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