question-icon 人死后合作医疗是否赔钱?

家里有人去世了,之前一直缴纳着合作医疗,不知道在人去世后合作医疗会不会赔钱,不太清楚这方面的规定,想问问这种情况下合作医疗有没有相应的赔偿。
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  • #合作医疗
  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

合作医疗,也就是城乡居民基本医疗保险,它主要是为参保人员在患病就医时提供医疗费用的报销保障,一般情况下人死后合作医疗本身并不会赔钱。 城乡居民基本医疗保险的目的是分担参保人因疾病、意外受伤等接受医疗服务产生的费用风险。根据《中华人民共和国社会保险法》相关规定,基本医疗保险包括职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险,其功能是在参保人进行医疗消费时,按照规定的报销范围、比例和限额给予报销。 不过,如果参保人在去世前因为生病或意外事故住院治疗,所产生的符合合作医疗报销范围的医疗费用,是可以按照当地的合作医疗报销政策进行报销的。比如,在一些地区,对于住院费用,在扣除起付线后,按照一定的比例进行报销,像一级医疗机构可能报销比例较高,能达到80% - 90% ,而二级、三级医疗机构报销比例会相对低一些。 另外,如果参保人同时购买了商业医疗保险等其他保险产品,可能会根据保险合同的约定获得相应的赔付。但这与合作医疗本身是不同的概念。所以单纯的合作医疗在参保人死亡时是没有专门的赔偿款项的。

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