外地医保如何享受慢病报销?

我在外地工作,参加的是外地医保,现在患有慢性病,想了解下怎么用外地医保享受慢病报销,是要先备案吗,具体的流程和需要准备什么材料呢,不太清楚这些,希望有人能解答。
张凯执业律师
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要搞清楚外地医保如何享受慢病报销,我们可以从以下几个步骤和要点来了解。


首先,进行异地就医备案是关键一步。这就好比你要去一个新地方办事,得先跟相关部门说一声。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,支持参保地在全省范围内统一备案规则,为参保人员提供方便快捷的异地就医备案服务。备案方式有多种,比如可以通过国家医保服务平台APP、当地医保部门的微信公众号等线上渠道办理,也能前往参保地的医保经办机构线下办理。在备案时,你要明确就医的地区和医疗机构。


接着,要确认自己所患慢病是否在医保报销范围内。不同地区对于慢病的认定和报销范围是有差异的。一般来说,常见的高血压、糖尿病等都在多数地区的报销范围内。参保人员需要按照当地医保政策的要求,准备好相关的诊断证明、病历等材料,去指定的医疗机构进行慢病鉴定。只有通过鉴定,被认定为符合当地慢病报销标准的,才能享受相应的报销待遇。


最后,关于报销的流程。当你在外地就医产生慢病相关费用后,在已经联网结算的医疗机构,可以直接刷医保卡进行结算,只需支付个人自付的部分。要是就医的医疗机构没有实现联网结算,那么你就得自己先垫付全部费用,然后拿着费用清单、发票、病历等资料回到参保地的医保经办机构申请手工报销。各地的报销比例也不尽相同,通常会根据费用的高低、医保政策等因素来确定。所以,你可以向参保地的医保部门详细咨询报销比例的具体情况。

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