灵活就业医保如何报销?

我以灵活就业人员身份参加了医保,之前没报过销,不太清楚具体流程和要求。不知道去看病买药后怎么用医保报销,能报多少,有哪些费用是可以报销的,哪些不能报。希望了解下灵活就业医保报销的详细情况。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

灵活就业医保报销是指以灵活就业人员身份参加医疗保险后,在符合规定的情况下,对相关医疗费用进行一定比例的费用补偿。


在报销范围方面,一般来说,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。例如常见的感冒药、消炎药等列入医保药品目录的药品费用,以及像X光检查、血常规检查等符合诊疗项目的费用,都有可能在报销范围内。但美容整形、健康体检等费用通常不在报销范围内。


从报销流程来看,如果是在定点医疗机构就医结算,现在很多地方都实现了直接结算。就医时出示医保卡,在结算费用时,属于医保报销的部分会直接扣除,个人只需支付自付部分。如果是异地就医,需要先进行异地就医备案。可以通过线上渠道,比如国家医保服务平台APP等进行备案,也可以线下到参保地医保经办机构办理。备案成功后,在异地定点医疗机构就医,同样可以直接结算。


关于报销比例,不同地区有不同的规定。以一些城市为例,门诊报销比例可能在50% - 80%左右,住院报销比例可能在70% - 90%左右。报销比例还会根据医院的等级有所不同,一般基层医疗机构报销比例相对较高。


法律依据主要是《中华人民共和国社会保险法》。该法规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。这为灵活就业人员参加医保及享受报销待遇提供了法律基础。

相关问题

为您推荐20个相关问题

灵活就业医保如何报销?

我是灵活就业人员,参加了医保。之前没生过病,也没报过销,不太清楚灵活就业医保具体怎么报销。想知道报销需要满足什么条件,要准备哪些材料,报销的流程是怎样的,希望能得到详细解答。

个人灵活就业医保如何报销?

我以个人灵活就业身份参加了医保,生病去医院花了不少钱,想了解下这个灵活就业医保该怎么报销,报销流程是怎样的,有哪些注意事项,希望能得到详细解答。

灵活就业人员医疗门诊如何报销?

我是灵活就业人员,参加了医保,但是不太清楚门诊费用该怎么报销。想知道报销的条件是什么,能报多少,具体的报销流程又是怎样的。希望了解这些信息,避免在看病时多花冤枉钱。

灵活就业医保如何使用?

我以灵活就业人员身份参加了医保,但是不太清楚这个医保具体该怎么用。比如去医院看病、买药的时候,要走什么流程,能报销哪些费用,有没有什么使用的限制和注意事项呢?希望懂的人能给我讲讲。

灵活就业医保能报销多少?

我以灵活就业人员身份参加了医保,生病看病花了不少钱,想了解下这灵活就业医保到底能给报销多少,是有固定比例,还是根据不同情况来定呢?心里没个底,就想弄清楚这报销的具体情况。

灵活就业人员医保是否可以报销?

我是一名灵活就业人员,参加了医保。最近生病去医院花了不少钱,不太清楚自己这种灵活就业人员参加的医保能不能报销费用,想了解下具体的报销规定和情况。

灵活就业人员医保报销比例是多少?

我是一名灵活就业人员,参加了医保,但不太清楚医保报销比例的情况。去医院看病花费不少,很想知道哪些费用能报,能报多少。不同的医疗项目、医院等级,报销比例是不是也不一样呢?希望了解这方面的详细信息。

灵活就业医保报销额度是多少?

我以灵活就业人员身份参加了医保,看病买药的时候挺关心能报销多少。我不太清楚灵活就业医保的报销额度是怎么规定的,是和职工医保一样吗?不同的费用项目报销额度是不是也不一样?想了解下具体情况。

灵活就业人员可以使用医保吗?

我是一名灵活就业人员,之前一直没太关注医保的事。最近身体有点小毛病,想去看病,不知道自己这种灵活就业的情况能不能用医保报销,想了解下相关规定。

灵活就业医保的报销比例是多少?

我参加了灵活就业医保,但是不太清楚具体能报销多少比例。去医院看病花了不少钱,就想知道哪些费用能报,报的比例是多少。希望了解下灵活就业医保在门诊、住院等方面的报销比例情况。

灵活就业人员医保报销政策是怎样的?

我是一名灵活就业人员,参加了医保。但不太清楚医保报销这一块的政策,比如能报哪些费用,报销比例是多少,有没有报销上限之类的。希望能详细了解一下灵活就业人员医保报销政策的具体内容。

灵活就业人员医保如何报销?

我是一名灵活就业人员,参加了医保。最近生病去医院看了病,花了不少钱,不太清楚这个医保该怎么报销,是在医院直接报销还是要自己去办理?具体的报销流程和需要准备什么材料啊?

医保灵活就业人员门诊怎么报销?

我是灵活就业人员,参加了医保。最近去门诊看病花了不少钱,不太清楚医保门诊报销是咋弄的,也不知道需要满足啥条件、准备啥材料,流程是怎样的。想了解下灵活就业人员医保门诊具体怎么报销。

灵活就业人员交医保能报销多少?

我是灵活就业人员,一直自己交医保。最近生病花了不少钱,不太清楚灵活就业交的医保能报销多少,是像职工医保那样有固定比例,还是有其他的计算方式呢?希望了解下具体的报销情况。

灵活就业人员社保医保报销比例是多少?

我是一名灵活就业人员,参加了社保医保。但不太清楚看病时具体能报销多少费用,想了解下灵活就业人员社保医保的报销比例是怎样规定的,是所有费用都能按这个比例报,还是有什么限制条件呢?

灵活就业医保报销和职工医保报销一样吗?

我以灵活就业人员身份参加了医保,想知道这种情况下的医保报销和职工医保报销是不是一样的。我担心报销比例、报销范围等方面会有很大差异,毕竟我和在职职工的参保情况不太一样,所以想了解清楚这两者在报销上到底有哪些区别。

灵活就业医疗保险报销比例是多少?

我以灵活就业人员的身份参加了医疗保险,生病就医后想了解下这个保险的报销比例是怎样的,不同的费用段、不同的医疗机构是不是报销比例不一样啊?我很想弄清楚这方面的情况,好预估自己的医疗费用支出。

灵活就业人员医保买药如何报销?

我是灵活就业人员,参加了医保。平时经常需要去药店买药,但是不太清楚具体的报销流程。想问下灵活就业人员医保买药该怎么报销,是直接在药店结算时就报销,还是需要后续去办理什么手续呢?

灵活就业报销跟职工报销一样吗?

我以灵活就业人员身份参保了,不太清楚在医疗费用报销这些方面,是不是和职工参保后的报销是一样的。想了解下这两者在报销政策、比例、范围等具体情况上有无差异。

灵活就业医保买药能报销吗?

我是灵活就业人员,参加了医保。平时会去药店买药,不知道用灵活就业医保买药能不能报销,具体的报销规则是怎样的,希望了解这方面的法律规定和政策。