交强险撞到人了保险如何理赔?

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张凯执业律师
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当交强险在发生撞人事故后进行理赔时,首先要了解交强险的基本概念。交强险,即机动车交通事故责任强制保险,它是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。


理赔主要分为以下几个步骤。第一步是及时报案。在发生交通事故后,被保险人应该在事故发生后的48小时内通知保险公司。因为及时报案能让保险公司尽早介入调查,避免因时间过长导致证据缺失等问题影响理赔。比如在事故现场,要保留好相关证据,像事故现场的照片、视频等,同时向交警部门报案。


第二步是现场查勘和定损。保险公司会安排人员到事故现场进行查勘,确定事故的真实性、原因以及损失情况。查勘人员会对伤者的受伤情况、车辆的损坏程度等进行详细记录。对于伤者的情况,会了解受伤的部位、严重程度等,以便后续确定赔偿范围。


第三步是提交理赔材料。被保险人需要向保险公司提供一系列的理赔材料,包括交通事故责任认定书、伤者的病历、诊断证明、医疗费用发票、费用清单等。这些材料是保险公司进行理赔审核的重要依据。比如医疗费用发票,它能明确伤者实际花费的医疗金额;病历和诊断证明则能证明伤者的病情和治疗情况。


第四步是审核理赔材料。保险公司会对被保险人提交的理赔材料进行审核,核实材料的真实性和合理性。如果发现材料有问题,可能会要求被保险人补充或重新提供。例如,如果医疗费用发票存在涂改、虚假等情况,保险公司会进行调查核实。


第五步是进行理赔计算和赔付。在审核通过后,保险公司会根据交强险的责任限额和实际损失情况进行理赔计算。交强险的责任限额分为有责和无责两种情况。在有责情况下,死亡伤残赔偿限额为18万元,医疗费用赔偿限额为1.8万元,财产损失赔偿限额为2000元;在无责情况下,死亡伤残赔偿限额为1.8万元,医疗费用赔偿限额为1800元,财产损失赔偿限额为100元。


依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。这明确了交强险的赔偿范围和除外责任。


总之,在交强险撞到人后的理赔过程中,被保险人要按照规定的步骤及时报案、提交材料,配合保险公司的调查和审核工作,以确保顺利获得理赔。

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