车险出了医疗事故该如何赔偿?

开车出事故导致有人受伤了,现在涉及医疗赔偿问题。不太清楚车险对于医疗事故赔偿这块是怎么规定的,想知道具体会赔偿哪些费用,赔偿的流程是怎样的,以及会不会全额赔偿这些方面的情况。
张凯执业律师
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当车险出了医疗事故,赔偿一般按以下方式进行。


首先是赔偿范围。被保险人在交通事故中受伤产生的医疗费用,像挂号费、检查费、治疗费、手术费、药费等,医保范围内的通常可获赔偿。受伤后的后续治疗费用,如康复费、理疗费等,合理且必要的话,也可能在赔偿范围。部分车险还涵盖被保险人亲属照顾产生的合理陪护费用。


其次是赔偿流程。及时报案,在发生事故导致人员受伤后,要马上向保险公司报案,说明事故和伤者情况。伤者前往正规医疗机构治疗,并保留好医疗费用票据,如发票、病历、诊断证明等。接着保险公司会对医疗费用审核,核实治疗的合理性和必要性,剔除不合理或不必要的费用。最后经审核无误后,保险公司按照保险合同约定进行赔付,将费用支付给被保险人或伤者。


需要注意,车险理赔医药费并非一定全赔。交强险会在医疗费用赔偿限额内赔偿,商业车险中的三者险在符合条款规定时也会赔付,但都有赔偿比例和限额规定。若医药费存在不合理部分,如超出医保范围的自费项目、非因本次事故导致的伤病等,保险公司可能不会全额赔付。不同车险产品在医药费赔付规定上有差异,具体以保险合同条款为准。


相关法律依据为《中华人民共和国最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,其中规定医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的,应当承担相应的举证责任。总之,车险出医疗事故赔偿要依据法律规定和保险合同来确定具体的赔偿情况。

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