合作医疗是否属于商业险?

我一直搞不清楚合作医疗和商业险的区别,交了合作医疗后,又有人向我推销商业险,说两者不一样。我就想知道合作医疗到底是不是商业险啊,弄明白这个才能决定要不要再买商业险。
张凯执业律师
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合作医疗并非商业险,二者在性质、举办主体、资金来源、保障目的等方面存在显著差异。


从性质上来说,合作医疗通常指的是新型农村合作医疗或者城乡居民基本医疗保险,它属于社会保险的范畴。社会保险是国家为了保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助而建立的一种社会保障制度。而商业险是保险公司以营利为目的,通过与投保人订立保险合同来提供保障的一种商业行为。


举办主体方面,合作医疗是由政府组织、引导、支持的。例如当地的卫生健康部门、医保部门等会负责合作医疗的组织实施和管理工作。商业险则是由各类商业保险公司来运营,像平安保险、中国人寿等。


资金来源也有所不同。合作医疗的资金主要来源于个人缴费、集体扶持和政府资助。以城乡居民基本医疗保险为例,每年居民需要缴纳一定的费用,同时政府会给予相应的财政补贴。商业险的资金完全来自于投保人缴纳的保险费。


在保障目的上,合作医疗主要是为了保障广大居民的基本医疗需求,让更多人能够享受到基本的医疗服务,具有公益性和福利性。商业险的保障范围和程度则根据不同的保险产品而定,它既可以提供基本的医疗保障,也可以提供一些高端的、个性化的保障服务,更侧重于满足投保人多样化的保障需求。


根据《中华人民共和国社会保险法》第二条规定,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。这里的基本医疗保险就包含了合作医疗这种形式,进一步说明了合作医疗属于社会保险,而非商业险。

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