农村合作医疗和社保到底有哪些区别？

农村合作医疗和社保存在多方面的区别，具体如下：

**参保对象不同**：农村合作医疗保险主要面向农村户口的农村居民，通常是自愿缴纳。而社保的参保对象为在职职工或城镇居民，对于在职职工来说，社保属于社会强制保险，必须缴纳。

**享受待遇不同**：农村合作医疗是交一年保一年，当年缴费，次年需再交钱才可以享受待遇。社保中的医疗险要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇。

**保障力度不同**：农村合作医疗的基金是多方筹资，保障力度相对稍弱。社保实行“低水平、广覆盖”，一经参保，标准统一享受。

**缴费方式不同**：农村合作医疗以个人承担为主，国家会给予一定补贴，各地标准不一，每年在特定时间收取费用。社保则由单位和个人按一定比例共同缴纳（灵活就业人员由个人缴纳）。

**系统管理不同**：农村合作医疗是卫生局的业务，而城镇医保属于社保系统管理。

**报销情况不同**：农村合作医疗参合农民个人账户的钱，目前只能在自己县区的基层医疗机构使用，不能像医保卡一样随时刷卡。城镇医保在各个区域使用较为方便，可随时报销，跨区域看病需先到医保部门备案，自费后再报销。

法律依据方面，《中华人民共和国社会保险法》第二条规定，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。