医疗事故是由家属起诉吗？

在医疗事故中，不一定只能由家属起诉，患者本人和家属都可能成为适格的原告，这要根据具体情况来判断。

首先，当患者具有完全民事行为能力时，也就是患者能够清晰地辨认自己的行为，理智地处理各项事务，此时患者本人就是起诉的适格主体。患者可以自己决定是否通过法律途径维护权益，并且自行参与整个诉讼过程。这是基于《中华人民共和国民法典》中关于自然人的民事权利能力和民事行为能力的规定，具有完全民事行为能力的自然人能够独立实施民事法律行为，当然也包括提起诉讼。

然而，当患者是无民事行为能力人或者限制民事行为能力人时，例如患者因医疗事故处于昏迷状态、患有严重的精神疾病无法正确表达自己的意愿等情况，就需要由其法定代理人代为诉讼。一般来说，家属通常就是法定代理人，比如配偶、父母、成年子女等。根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，无诉讼行为能力人由他的监护人作为法定代理人代为诉讼。法定代理人在诉讼中享有与当事人类似的权利，可以代表患者进行起诉、参加庭审、进行辩论等一系列诉讼活动。

另外，如果患者在医疗事故中不幸死亡，其近亲属可以作为原告提起诉讼。因为患者死亡后，其民事权利能力消灭，无法再作为诉讼主体，而近亲属因患者的死亡遭受了精神痛苦和经济损失等，他们有权通过法律途径要求医疗机构进行赔偿。这里的近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等，相关法律依据同样来源于《中华人民共和国民法典》以及《中华人民共和国民事诉讼法》中关于民事主体权益保护和诉讼主体资格的规定。