question-icon 医保卡金额是否有限制?

我平时用医保卡看病买药,不太清楚医保卡金额有没有限制。每次买药的时候,也没关注过金额的上限问题。想知道医保卡金额到底有没有限制,是怎么规定的呢?
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answer-icon 共1位律师解答

医保卡通常分为个人账户和统筹账户,下面分别为您介绍它们在金额方面的情况。 首先是个人账户。医保卡个人账户的金额是没有明确上限限制的。它的资金来源主要包括个人缴纳的基本医疗保险费,以及用人单位缴纳的基本医疗保险费按照一定比例划入的部分。这些钱会累计在个人账户中,参保人可以用它在定点医疗机构看病、买药等。简单来说,只要您持续参保缴费,个人账户里的钱就会不断积累,不会因为达到某个金额就不能再进账了。依据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定,个人账户的资金归个人所有,可以结转使用和依法继承。 然后是统筹账户。统筹账户金额是整个参保群体共同所有的,用于支付参保人符合规定的医疗费用,比如住院费用等。虽然统筹账户没有针对个人设置金额限制,但对于每一个参保人来说,医保报销是有一定限额的。以城镇职工基本医疗保险为例,各地一般会设置一个年度最高支付限额,当参保人在一个年度内的医疗费用报销达到这个限额后,超出部分就需要由个人承担了。这个限额的设定是为了保障医保基金的可持续性,确保更多参保人的基本医疗需求能够得到满足。

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