医疗事故诉讼举证责任有哪些？

在医疗事故诉讼中，举证责任的分配较为复杂。

首先，患者有初步证明责任。患者要证明与医疗机构之间存在医疗服务合同关系，就是得证明自己确实在这家医疗机构接受过诊断、治疗，比如通过挂号单、交费凭证等诊疗手续来证实。同时，患者还得证明自己受到了损害，这里的损害包括生命健康、财产以及精神方面的损害。要是患者没办法提供这些证据，那赔偿请求可能得不到法院支持，就可能面临败诉。这就好比打官司是一场比赛，患者要先拿出证据表明自己和医院有过医疗接触并且受到了伤害，不然连上场比赛的资格都没有。

其次，医疗机构承担特殊举证责任。在医疗侵权损害赔偿诉讼里，患者不用再承担医疗行为与损害结果的因果关系以及医疗行为有无过错的举证责任，而是由医疗机构来承担。这就是通常说的“举证责任倒置”。像《民事诉讼法》一般规定“谁主张、谁举证”，但医疗纠纷这里是个特殊情况。比如，因医疗行为引起的侵权诉讼，医疗机构要证明医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，并且自己不存在医疗过错。这是因为医患双方地位不平等、信息不对等，患者在医学知识和获取证据方面有困难，所以让更接近证据、控制证据的医疗机构来承担这部分举证责任，平衡双方利益。

相关法律条文依据：《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》也有关于医疗纠纷举证责任倒置的规定。

相关概念：

举证责任倒置：就是一方当事人提出的主张，由对方当事人承担举证责任，和一般“谁主张、谁举证”情况相反。

医疗过错：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的行为。